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二巯基丙磺酸钠与青霉胺交替治疗肝豆状核变性的随访研究

Follow-up analysis of chelation therapy in Wilson's disease with DMPS and penicillamine alternately

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科
出处:
ISSN:

关键词: 肝豆状核变性 二巯基丙磺酸钠 青霉胺 疗效 不良反应

摘要:
目的:探讨短期二巯基丙磺酸钠(DMPS)静脉驱铜和间歇期青霉胺(PCA)口服维持交替治疗肝豆状核变性(WD)的疗效。方法:采用交替联合治疗方案,住院期间二巯基丙磺酸钠静脉驱铜,间歇期青霉胺口服维持,锌盐治疗和各种对症处理方案维持不变,随访观察患儿临床状况的改善、驱铜疗效和药物不良反应。结果:DMPS静脉驱铜效果比口服PCA效果明显;短期DMPS主要不良反应为粒细胞和血小板减少、过敏反应、出血倾向,比PCA发生率低或相当;采用PCA和DMPS交替并联合锌剂治疗,71%的WD患儿肝功能改善或恢复正常、50%的神经系统症候消失或改善、70%的血尿随访尿常规正常。结论:肝豆状核变性治疗初期或青霉胺疗效欠佳时,选择短期二巯基丙磺酸钠静脉驱铜,对于改善预后和维持疾病治疗有着积极作用。

语种:
第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科
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