目的监测2010年中国革兰阴性杆菌的耐药性。方法收集2010年9—12月全国13家教学医院的1 259株非重复的革兰阴性杆菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等广谱抗菌药物的MIC。药敏结果判断采用CLSI 2011年M100-S21标准。结果 14种抗菌药物对845株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感性依次为美罗培南829株（98.1%）、阿米卡星794株（94.0%）、亚胺培南761株（90.0%）、哌拉西林/他唑巴坦739株（87.5%）、头孢吡肟701株（83.0%）、厄他培南696株（82.4%）、头孢哌酮/舒巴坦678株（80.3%）、黏菌素637株（75.4%）、头孢他啶591株（70.0%）、环丙沙星499株（59.1%）、头孢西丁463株（54.8%）、头孢曲松452株（53.5%）、头孢噻肟442株（52.3%）、米诺环素435株（51.5%）。大肠埃希菌中ESBL的发生率为61.3%（106/173）,高于肺炎克雷伯菌[41.2%（70/170）]。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦保持较好的敏感性,而对环丙沙星、头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高。肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星和黏菌素的敏感率均保持在90%以上,而对头孢曲松和头孢噻肟的耐药率较高。阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地柠檬酸菌,对美罗培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、厄他培南的敏感率都保持在80.0%以上。对于铜绿假单胞菌敏感性较高的药物为黏菌素（98.4%,182株）、阿米卡星（85.9%,159株）、哌拉西林/他唑巴坦（80.0%,148株）、头孢他啶（79.5%,147株）、美罗培南（74.1%,137株）、环丙沙星（74.1%,137株）、头孢吡肟（73.5%,136株）、亚胺培南（71.9%,132株）和头孢哌酬/舒巴坦（70.8%,131株）。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的敏感率小于37.0%,对米诺环素敏感率为47.8%。97.8%（176株）的鲍曼不动杆菌对黏菌素敏感,泛耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌发生率分别为60.1%（108株）和18.9%（35株）。结论碳青霉烯类对肠杆菌科仍保持高活性,但鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药性增加,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药性显著增加。