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培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌成本-效果分析

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 [3]浙江大学医学院附属妇产科医院药剂科
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关键词: 培美曲塞 贝伐珠单抗 晚期非鳞状非小细胞肺癌 Markov模型 成本-效果

摘要:
目的 分析培美曲塞+贝伐珠单抗(Pem-Bev)维持治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的经济性。方法 基于已发表的一项Ⅲ期临床随机对照试验,根据疾病进展历程建立Markov模型,将患者的疾病发展过程归为疾病无进展(PFS)、疾病进展(PD)及死亡(Death)3种状态,对Pem-Bev方案与贝伐珠单抗(Bev)方案进行成本-效果分析,采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析法评估模型结果的稳定性。结果 Markov模型输出结果显示,Pem-Bev方案对比Bev方案的增量成本-效果比(ICER)值为562 006.38元/QALY,高于我国患者支付意愿(WTP)阈值(3倍GDP,217 341.00元/QALY);单因素敏感性分析结果显示,对成本-效果分析结果影响最大的因素依次是PD状态治疗成本、Bev成本、PFS状态效用值;概率敏感性分析结果显示,WTP值为3倍GDP时,Pem-Bev方案具有成本-效果优势的概率为1.91%。结论 与Bev方案相比,Pem-Bev方案维持治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌不具有成本-效果优势。

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第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部
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