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儿童肾肿瘤多中心协作组288例诊治报告

[Multicenter clinical study on the diagnosis and treatment of childhood renal tumor].

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资源类型:
Pubmed体系:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 卓越:梯队期刊 ◇ 中华系列

单位: [1]上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科 200127 [2]上海交通大学医学 院附属上海儿童医学中心普外科 200127 [3]南京医科大学附属南京儿童医院血液肿瘤 科 210008 [4]天津医科大学肿瘤医院儿童肿瘤科 300020 [5]四川大学附属华西第二医院 血液肿瘤科,成都 610041 [6]上海交通大学医学院附属上海新华医院儿童血液肿瘤科 200092 [7]山东大学齐鲁儿童医院血液肿瘤科,济南 250022 [8]山东大学齐鲁医院儿科, 济南 250012 [9]河南省儿童医院血液肿瘤科,郑州 450018 [10]华中科技大学同济医学院附 属同济医院儿外科,武汉 430032 [11]青岛大学附属医院儿科 266555 [12]河北医科大学第 四医院儿科,石家庄 050000 [13]郑州大学附属肿瘤医院儿童血液肿瘤科 450008 [14]安徽 医科大学第二附属医院儿科,合肥 230601 [15]安徽医科大学附属省儿童医院肿瘤外科, 合肥 230022
出处:
ISSN:

关键词: 肾肿瘤 儿童 多中心研究

摘要:
目的总结中国小儿肿瘤专业委员会(CCCG)肾母细胞瘤(WT)-2015方案的疗效。方法前瞻性研究,在CCCG-WT-2009方案基础上修正建立WT-2015方案。总结2015年9月至2018年12月在14家协作组成员单位明确诊断的288例初发肾肿瘤患儿的临床资料。分析儿童肾肿瘤的发病年龄、病理亚型分布、分期、疗效及预后因素。生存曲线应用Kaplan-Meier法,单因素分析应用Log-Rank法。结果 288例肾肿瘤中WT 261例,其中良好组织学型(FH)WT 254例, 占97.3%,间变型(UFH)WT 7例,占2.7%。FHWT、UFHWT 3年无事件生存率(EFS)分别为(88.9±2.1)%、(80.0±17.9)%,优于WT-2009方案的81.2%、71.7%。Ⅲ、Ⅳ期FHWT有放疗指征者96例,其中76例实施放疗,20例因未放疗升至M方案化疗(环磷酰胺、依托泊苷、更生霉素、长春新碱、阿霉素),放疗与未放疗患儿3年EFS分别为(84.7±4.3)%及(84.7±8.1)%,预后差异无统计学意义(χ2=0.015,P=0.902)。肾肉瘤包括肾透明细胞肉瘤 22例和肾横纹肌样瘤 5 例。3年EFS分别为(94.4±5.4)%及(20.0±17.9)%。将年龄、性别、病理类型、分期、手术中破溃否、治疗结束是否达到完全缓解(CR)、放疗否进行预后单因素分析,结果发现病理类型(χ2=44.329,P<0.01)和治疗结束时是否达到CR(χ2=49.459,P<0.01)是独立预后影响因素。结论 CCCG-WT-2015方案与WT-2009方案相比,预后改善,可扩大协作组对象应用本方案。

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第一作者:
第一作者单位: [1]上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液肿瘤科 200127
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