目的探讨64层螺旋CT低仟伏扫描在CT血管造影检查中是否具有CT值增强效应及其增强幅度的变化,并初步探讨其在降低X线辐射及减少对比剂用量方面的作用。方法将浓度1.5%、2.5%碘帕醇溶液注入直径为3mm的橡胶管内制成实验模型共60支,分成两个实验组即1.5%浓度组和2.5%浓度组,每组30支。实验一:利用64层MSCT对1.5%浓度组的实验模型进行扫描。管电压选用120 kV、100 kV和80 kV,管电流选250 mA,其他参数均保持一致,模型的位置不动进行3次扫描。将获得的原始数据重建成1.25 mm,传至GE ADW4.3工作站,测量1.25 mm图像上各个实验模型的各个层面的CT值共10次,选取平均值作为统计指标,共得到3组数据:CT120 kV、CT100 kV、CT80 kV。计算各组间的CT差值。组间比较采用独立样本的t检验。实验二:按实验一的扫描参数和数据处理方法分别对2.5%浓度组的实验模型进行扫描并得到相应数据。结果 1.5%浓度组中Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的CT值均值分别为172.23 HU、208.64 HU、262.05 HU。Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅰ组的CT差值的均值分别为87.96 HU、53.41 HU、36.41 HU;此3组配对组合采用配对资料的t检验,各组合之间均有显著的统计学差异(P(0.05)。2.5%浓度组与1.5%浓度组变化趋势相同。其他参数固定,120 kV、100 kV和80 kV条件下CTDIvol值分别为2.68 mGy、1.66 mGy和0.83mGy。1.5%浓度组中的Ⅲ组与2.5%浓度组中的Ⅰ组的CT值均值分别为262.05 HU、267.35 HU,两组模型中其模型胶管的亮度、图像的细腻程度及VR图像的清晰度均相似;按体积浓度计算,相同容量下前者较后者少用40%的对比剂即可达到后者的成像效果。结论 64层MSCT扫描随着仟伏值降低,CT值具有增强效应,且增强幅度随着管电压的降低而增大。低仟伏CT扫描对降低X线辐射剂量和减少对比剂用量方面具有重要意义。