目的:探讨壶腹部肿瘤的诊断及局部切除的安全性和疗效.方法:回顾性分析2011-01/2013-09我院收治的86例壶腹部肿瘤患者的临床病理资料.结果:86例患者中,83例胆胰管扩张,B超可见胆胰管扩张83例（83/83,100%）,薄层CT扫描可见壶腹部肿块或者胆管壁强化80例（80/86,93.0%）,M R C P可见胆胰管扩张或壶腹部肿块69例（69/86,80.2%）,52例患者行超声内镜及穿刺活检,可见低回声肿块49例（49/52,94.2%）,其中恶性肿瘤40例,穿刺提示恶性7例（7/40,17.5%）,77例恶性肿瘤患者术中快速病检提示恶性72例（72/77,93.5%）;十二指肠乳头局部切除+胆胰管成形术22例,其中良性9例（5例为高级别上皮内瘤变）,局部恶性13例,术后无死亡病例及手术并发症,随访2-32 mo无复发.结论:薄层CT、MRCP及超声内镜具有重要的诊断作用,术中快速病检诊断肿瘤性质准确率高,但存在一定的假阴性;壶腹部肿瘤局部切除+胆胰管成形术是一种安全可靠的手术方式,创伤小,术后并发症及死亡率低,壶腹部良性肿瘤及局部恶变肿瘤局部切除后效果好,复发率低.