目的：探讨巨大肝癌联合局部受侵犯脏器一期切除的安全性及疗效。方法回顾性分析华中科技大学附属同济医院近10年收治的571例行肝切除术的巨大肝癌（肿瘤直径≥10 cm）资料。术中怀疑肿瘤侵犯临近脏器而行肝癌联合局部脏器一期切除共38例，其中术后病理结果证实为转移癌17例（44．7％，转移组），其余21例为非转移癌（55．3％，非转移组），另外从533例无肝外侵犯的巨大肝癌患者中抽取100例作为对照组。结果转移组、非转移组与对照组的手术死亡率分别为5．9％、4．8％及3．0％；术后并发症的发生率分别为64．7％、66．7％和45．0％；术后第1、2、3、5年生存率分别为64．7％、41．2％、29．4％、5．9％；57．1％、38．1％、28．6％、9．5％；和65．0％、44．0％、34．0％、13．0％。经统计学分析显示三组之间的手术死亡率、并发症发生率和生存率差异均无显著性（P＞0．05）。结论巨大肝癌联合局部受侵犯脏器一期切除是安全、可行的，并可获得与无肝外侵犯巨大肝癌切除相似的疗效。