目的通过比较2种麻醉方式对Th1和Th2类细胞因子表达的影响,探讨用于胃癌手术治疗的最佳麻醉方法,为临床麻醉管理提供参考依据。方法选择40例择期行胃癌根治术的患者,随机分为吸入麻醉组（S组）和静脉麻醉组（P组）,分别采用七氟烷和丙泊酚进行麻醉诱导和维持。收集患者一般资料,记录肿瘤组织分型,术中液体输注量和失血量。分别于术后1h、6h和5d记录患者VAS评分,并于麻醉诱导前（T1）、术后6h（T2）和术后5d（T3）抽取患者外周静脉血,采用ELISA法检测血浆IL-1β、IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6和IL-10的水平,应用流式细胞仪检测CD3+CD8-IFN-γ+和CD3+CD8-IL-10+细胞,并计算Th1/Th2比值。结果与麻醉诱导前比较,S组和P组患者术后各时点血浆IL-6水平明显升高（均P(0.05）,IL-1β、IL-2和IL-10水平无明显变化（均P)0.05）。S组患者各时点血浆TNF-α、IFN-γ水平及Th1/Th2比值无明显变化（均P)0.05）,P组患者术后第5天时TNF-α、IFN-γ水平及Th1/Th2比值明显升高（均P(0.05）。结论丙泊酚全凭静脉麻醉可增强患者的Th1细胞反应,是胃癌根治术患者较为理想的麻醉选择。