摘要:
目的比较超小切口肾移植(Super-Minimal Incision Kidney Transplantation,SMIKT)与传统Gibson切口肾移植(conventional incision kidney transplantation,CIKT)手术方式的安全性和有效性。方法对40例SMIKT受者的临床资料进行回顾性分析,并与同期56例施行CIKT受者的临床资料进行对比,分析各组手术时间、术后疼痛评分、镇痛药物使用及术后1个月肾功能及切口瘢痕评分。结果 SMIKT组手术时间为(100±10)min,CIKT组为(127. 5±34. 3)min(P=0.044);SMIKT组手术切口长度明显小于CIKT组[(5. 2±0. 2) cm与(13. 0±2. 0) cm,P(0. 001]。SMIKT组术后第1天疼痛评分明显小于CIKT组(1. 31±15与4. 02±1. 83,P=0.004),但是第2天开始两组疼痛评分没有差异(第2天:2. 33±2.08与2. 50±1. 73,P=0. 08;第3天:2.01±1. 07与2. 33±1.61,P=0.31);SIMKT组镇痛药物使用量也明显低于CIKT组(3.13±1.74与11.69±2.89,P=0.002)。两组在术后1个月肾功能比较,差异无统计学意义;术后1个月温哥华瘢痕评分显示,SMIKT组评分明显低于CIKT组(6. 50±0. 58与8. 67±0. 58,P=0.004)。结论与传统Gibson切口肾移植比较,SMIKT是一种安全的手术方式,能够明显缩短手术时间,减少术后疼痛及镇痛药物使用,有更好的短期美容效果。