目的探讨“Y” 型软骨未闭合儿童股骨颈骨折术后股骨近端骺板早闭( premature proximal femur physeal clo- sure, PPC)的风险因素。方法回顾性 分析2010年3月至2017年5月采用手术治疗的106例“Y"型软骨未闭合股骨领骨 折患儿资料,记录患儿的年龄、性别、侧别、受伤机制、骨折分型、移位程度、手术时机、固定方式.有无过骺板固定、复位方 式、复位质量和末次随访时有无股骨头坏死等可疑风险因素。术后6~12 个月通过X线片评估有无PPC的发生。结果 106例患儿均得到随访,随访时间( 20.4+13.3)个月(范围6~86个月)。其中39例患儿股骨颈骨折术后发生PPC,发生率为 36.8%( 39/106)。发生PPC的患儿39例,男25例,女14例;年龄(9.7+3.6)岁(范围3~15岁);左侧23例，右侧16例;交通伤5 例,高处坠落伤21例,运动伤12例,其他类型损伤1例;Delbet I 型2例, II型26例, II型11例;移位程度II度26例, II度 13例;受伤至手术时间(3.3+2.8) d(范围1~14 d);克氏针固定2例,螺钉固定35例,钢板固定2例;过骺板固定2例,未过骺 板固定37例;闭合复位15例,开放复位24例;解剖复位14例,可接受复位24例，不可接受复位1例;末次随访时24例出现 股骨头坏死,余15例无股骨头坏死。统计学分析显示，有PPC的患儿年龄(t=3.875, P< 0.001)、移位程度(Z=-2.118,P= 0.034)和股骨头坏死的发生率(x=42.280,P< 0.001)均大于无PPC的患儿，差异均有统计学意义;其余各因素两者比较差 异均无统计学意义。Logistic 回归分析结果显示,年龄(OR= 1.288 ,P=0.011)和股骨头坏死(OR=40.336, P< 0.001)是儿童股 骨颈骨折术后发生PPC的独立风险因素。ROC曲线分析提示年龄>10岁会增加PPC的风险。年龄≥10岁的患儿PPC发 生率(63.6% .21/33)高于年龄< 10岁的患儿(24.7%, 18/73)(x=14.848,P< 0.001)。结论年龄≥10岁 和股骨头坏死是“Y” 型软骨未闭合儿童股骨颈骨折术后股骨近端骺板早闭的风险因素。