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儿童髋部锁定加压接骨板和空心钉治疗儿童股骨颈骨折(DelbetⅡ、Ⅲ型)的比较研究

Efficacies of pediatric hip plating versus cannulated screw fixation for Delbet types Ⅱ & Ⅲ pediatric femoral neck fractures: a retrospective multicenter study

文献详情

资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1] 厦门大学附属福州第二医院儿童骨科 [2] 湖南省儿童医院骨科 [3] 佛山市中医院小儿骨科 [4] 华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科 [5] 广州市妇女儿童医疗中心骨科 [6] 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 [7] 大连医科大学附属大连市儿童医院小儿骨科 [8] 重庆医科大学附属儿童医院骨科2病房
出处:
ISSN:

关键词: 股骨颈骨折 内固定器 疗效比较研究

摘要:
目的探讨儿童髋部锁定加压接骨板和空心钉治疗儿童股骨颈骨折(DelbetⅡ、Ⅲ型)的治疗效果。方法收集2011年6月至2015年6月间厦门大学附属福州第二医院、湖南省儿童医院、佛山市中医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、广州市妇女儿童医疗中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院和大连医科大学附属大连儿童医院,因股骨颈骨折(DelbetⅡ、Ⅲ型)接受儿童髋部锁定加压接骨板和空心钉内固定治疗114例患儿的临床资料。其中,男68例,女46例。受伤年龄3.0~14.0岁,平均9.30岁。骨折分型:DelbetⅡ型83例,Ⅲ型31例。行儿童髋部锁定加压接骨板内固定术25例(儿童髋部锁定加压接骨板组),行空心钉内固定术89例(空心钉组)。末次随访采用Ratliff分级功能评分,并发症评估包括股骨头坏死、骨骺早闭及髋内翻等。结果术后随访12~48个月,平均23.3个月。儿童髋部锁定加压接骨板组术后Ratliff分级功能评分(优22例,良2例,差1例)优于空心钉组(优54例,良19例,差16例),差异有统计学意义(P=0.036)。儿童髋部锁定加压接骨板组术后总并发症发生率20.00%(5/25)低于空心钉组42.70%(38/89),差异有统计学意义(P=0.039),且空心钉组5例术后因内固定失效行二次翻修手术。儿童髋部锁定加压接骨板组术后影像学上达到骨性愈合的时间为(9.64±1.60)周与空心钉组(10.11±1.87)周比较,差异无统计学意义(P=0.252)。结论相对于空心钉,儿童髋部锁定加压接骨板治疗儿童股骨颈骨折(DelbetⅡ、Ⅲ型)术后Ratliff功能评分更高,并发症发生率更低,在治疗上可能更有优势。

语种:
第一作者:
第一作者单位: [1] 厦门大学附属福州第二医院儿童骨科
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