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两种术式治疗长节段脊髓型颈椎病的比较

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科
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关键词: 长节段脊髓型颈椎病 跳跃性椎体次全切除融合术 椎板成形术 颈椎曲度

摘要:
[目的]比较颈椎前路跳跃性椎体次全切除融合术(skip corpectomy and fusion, SCF)和后路单开门椎板成形术(posterior single open-door laminoplasty, LP)治疗长节段脊髓型颈椎病的临床效果。[方法]回顾性分析本院2008年3月~2015年10月收治的42例长节段脊髓型颈椎病手术患者,其中19例行SCF术,23例行LP术。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果] SCF组住院时间显著少于LP组(P(0.05),但是,SCF术后并发症显著多于LP组(P(0.05)。术后不同时间点两组患者JOA、VAS、NDI评分和综合肌力及深反射评级均较术前有显著改善(P(0.05),各相应时间点,两组间上述指标的差异均无统计学意义(P)0.05)。末次随访时,SCF组颈椎伸屈ROM显著小于LP组(P(0.05)。影像方面,SCF组术后颈椎曲度较术前显著改善(P(0.05),而LP组末次随访时颈椎曲度较术前显著减少(P(0.05)。术后各时间点SCF组颈椎曲度均显著大于LP组。[结论]两种手术方式均能有效治疗长节段脊髓型颈椎病。SCF手术在重建和维持颈椎曲度方面具有优势,LP组手术并发症发生相对更少,颈伸屈ROM更好。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科
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