目的:不同屈曲角度MRI对平山病（HD）颈椎相关征象诊断的定量研究。方法:回顾性分析2012-2019年本院确诊的HD患者35例,根据颈椎MRI扫描时的屈曲角度分为小角度组（(20°）和大角度组（)20°）。分别测量颈椎中立位和屈曲位的椎管直径（D）、脊髓前后径（AP）和左右径（TR）、硬膜囊后壁前移位距离（LDS）和脊髓后缘到椎管距离（d）,并采用t检验进行不同扫描体位的组间比较。结果:两名医师对d、LDS、D、AP、TR测量一致性好（ICC)0.75,P(0.05）。中立位MRI大、小角度组各测量值在组间均无统计学差异（P)0.05）。屈曲位LDS（4.89±1.13mm vs. 3.29±1.15mm）、LDS/D（0.47±0.07 vs.0.41±0.07）、d/D（0.40±0.07 vs. 0.27±0.08）3个参数均为大角度组显著高于小角度组（P(0.05）,但脊髓径线测量两组间无显著差异。不同体位测量值增量Δd（3.72±1.31 mm vs. 2.91±1.29）、ΔLDS（4.83±1.18 mm vs. 3.34±0.86mm）、Δd/D（0.31±0.10 vs. 0.24±0.10）、ΔLDS/D（0.40±0.08 vs. 0.27±0.06）大角度组均高于小角度组。结论:HD患者颈椎屈曲位MRI屈曲角度对特征征象的观测有影响,对于疑似HD患者屈曲位MR扫描屈曲角度尽可能增大,至少要达到20°～30°。