资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
文章类型：
作者：
谢利剑[1]
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马晓静[2]
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俞岑妍[2]
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黄敏[1]
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陈树宝[3,4,5,8,9]
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王荣发[3,4,5,8,9]
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黄美蓉[3,4,5,8,9]
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过仲珍[3,4,5,8,9]
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蒋瑾瑾[6]
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周晓迅[7]
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于清[3,4,5,8,9]
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邱定忠[3,4,5,8,9]
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黄国英[2]
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单位：
[1]上海交通大学附属儿童医院,上海,200040
[2]复旦大学附属儿科医院,上海,201102
[3]上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,上海,200127
[4]上海交通大学医学院附属新华医院,上海,200092
[5]上海交通大学附属第六人民医院,上海,200233
[6]第二军医大学附属长海医院,上海,200433
[7]同济大学附属同济医院,上海,200065
[8]上海交通大学医学院附属仁济医院,上海,200001
[9]上海交通大学医学院附属瑞金医院,上海,200025
出处：
ISSN：
关键词：
川崎病
静脉丙种球蛋白
冠状动脉损害
摘要：
目的 探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)的不同治疗方案对川崎病(KD)患儿发生冠状动脉病变(CAL)的影响,提出最佳的IVIG治疗建议方案.方法 回顾性分析1998-2007年上海地区住院KD患儿1 682例的临床资料,男1 064例,女618例;发病年龄0.1～18.8岁,平均(2.57±2.33)岁.其中1 533例(91.1%)使用IVIG治疗,方案包括①1 g/kg×1次;②2 g/kg×1次;③0.4～0.5 g/kg×5次;④1 g/kg×2次;⑤2 g/kg×2次;⑥不规则治疗.IVIG治疗的时间窗包括:①病程1～4d;②病程5～10 d;③病程>10 d.结果 在1 533例IVIC治疗的KD患儿中,CAL总发生率为20.74%.与此相比较,CAL发生率明显降低者如下:①在病程5～10 d应用IVIG治疗1 g/kg×2次的KD患儿,其CAL发生率为12.06%;②病程5～10 d应用1 g/kg×1次者CAL发生率为15.00%;⑧病程1～4 d应用1 g/kg×1次者CAL发生率为16.28%;④病程5～10 d应用2 g/kg×1次者CAL发生率为16.71%.相反,以下几种情况CAL发生率明显高于CAL总发生率:①在病程10 d以上应用IVIC者;②使用IVIG 2 g/kg×2次(因使用1次后效果不佳而再次使用);③其他不规律使用IVIC者.结论 在IVIC治疗KD、减少CAL方面,以病程5～10 d使用IVIG 1 g/kg×2次效果最佳;但考虑经济因素和大剂量IVIG潜在的风险,在病程10 d以内使用IVIG 1 g/kg×1次亦是不错的选择.
基金：
日本文部省Monbu-Kagakusho研究基金%日本川崎病研究中心基金(2003-2004)
第一作者：
第一作者单位：
[1]上海交通大学附属儿童医院,上海,200040
推荐引用方式(GB/T 7714)：
谢利剑,马晓静,俞岑妍,等.不同IVIG治疗方案对川崎病冠状动脉病变影响的多中心回顾性研究[J].临床儿科杂志.2010,28(7):624-627.
