摘要:
目的:探讨武汉地区散发性急性戊型肝炎流行特点和病毒基因型。方法:采用逆转录-巢式聚合酶链反应(RT-nPCR)检测162份急性戊型肝炎患者血清HEV RNA,并对PCR产物进行测序及同源进化分析。结果:武汉地区急性戊型肝炎患者男女比例为4.40∶1,30~59岁年龄段占71.60%,162份急性戊型肝炎患者血清有41份HEVRNA阳性,阳性率为25.31%,同源进化分析表明41株HEV毒株均属于基因Ⅳ型,各毒株间的核苷酸同源性为84.7%~100%,基因Ⅳ型又可进一步分为5种亚型,即Ⅳ-A、Ⅳ-B、Ⅳ-C、Ⅳ-D和Ⅳ-E,各亚型内部的核苷酸同源性分别为91.3%~100%、98.0%、92.0%~100%、98.0%~100%、100%,其中Ⅳ-A与上海株、西安株和广西株的核苷酸同源性分别为92.0%~97.3%、94.7%~99.3%和91.3%~96.0%,Ⅳ-D与北京株的核苷酸同源性为95.3%~96.7%。结论:武汉地区急性戊型肝炎以男性多见,好发于30~59岁年龄段,且均由基因Ⅳ型HEV引起,基因Ⅳ型又可进一步分为Ⅳ-A、Ⅳ-B、Ⅳ-C、Ⅳ-D和Ⅳ-E 5种亚型,其中Ⅳ-A与上海株、西安株和广西株亲缘关系较近,Ⅳ-D与北京株亲缘关系较近。