摘要：
目的 探讨中青年2型糖尿病患者合并急性心肌梗死时窦性心率震荡(heart rate turbulence,HRT)的可能变化及其临床意义.方法 选择中青年合并心肌梗死的2型糖尿病患者36例(A组)、单纯心梗患者36例(B组)、单纯2型糖尿病患者36例(C组)和对照组36例(D组)作为研究对象.4组均行24h动态心电图检查,分析单次室性期前收缩后HRT的初始值(Turbulence Onset,TO)、斜率(Turbulence Slope,TS)以及TO和TS异常的发生率.结果 A、B、C组TO、TS值明显异常,与D组比较均有显著性差异(P＜0.01),A、B组的TO、TS值与C组比较均有显著性差异(P＜0.01),A组与B组比较差异亦有显著性(P＜0.05,P＜0.01).四组TO及TS异常发生率分别为A组(61.1%、66.7%)、B组(50%、55.6%)、C组(36.1%、38.9%)和D组(8.3%、5.6%),A、B、C组TO、TS值异常率较D组明显升高,差异有显著性意义(P＜0.01),A、B组TO、TS值异常率较C组明显升高,A组TO、TS值异常发生率增高最明显.结论 青中年糖尿病合并心肌梗死患者HRT现象明显减弱,同时HRT异常率增高较明显.HRT可作为临床上青中年糖尿病合并心肌梗死患者预后判断的重要指标.
