目的探讨CURB-65评分系统应用于医院获得性肺炎（HAP）患者病情严重程度和预后评估的价值。方法选取入住我院呼吸内科当日确诊的HAP患者70例,用CURB-65评分系统进行评估,同时以APACHEⅡ评分系统作为对照。分别比较两种评分系统对病情严重程度及以患者住院30d的存活情况作为预后的比较。结果 70例HAP患者用CURB-65评分对病情严重程度分别为轻度42例、中度21例、重度7例;用APACHEⅡ评分对病情严重程度分别为轻度26例、中度32例及重度12例。在30d的住院时间内有17例死亡（24.3%）,CURB-65评分和APACHEⅡ评分分数:死亡组分别为（2.294±0.772）分和（21.941±8.212）分;生存组分别为（1.000±0.832）分和（11.396±5.979）分。其中死亡组按病情严重程度判断两种评分系统分数均属中重症,并且死亡组与生存组的两种评分系统评分比较有统计学意义（P(0.05）。两种评分系统在对HAP患者病情严重度评估上具有一致性（Kappa=0.561,P(0.05）。生存预测的ROC曲线显示,CURB-65和APACHEⅡ两种评分系统预测HAP患者生存的AUC分别为0.859和0.892,其灵敏度分别为0.882和0.824,特异度分别为0.741和0.811。结论 CURB-65评分系统可以作为HAP患者的严重程度评估、预后判断,并较APACHEⅡ评分系统更简洁易行,值得广泛应用于临床。