目的分析IgA肾病（IgA nephropathy,IgAN）及过敏性紫癜性肾炎（Henoch-Schnlein purpura nephri-tis,HSPN）患儿中IgA1（Gd-IgA1）水平的临床意义。方法 45例研究对象被分为IgAN组、HSPN组、对照组,每组15例。磁珠分选外周血初始B细胞（CD27-IgD+）,加滤泡辅助性T细胞（T follicular helper,Tfh）相关因子共培养,酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定细胞培养上清液IgA分泌,散大蜗牛凝集素（helix asper-sa,HHA）ELISA测定半乳糖缺乏的IgA1（Gd-IgA1）水平,同时测定血清中的IgA、Gd-IgA1水平。结果 IgAN、HSPN及对照组细胞培养上清液IgA水平分别为（65.4±11.3）ng/ml、（63.6±9.4）ng/ml、（60.7±12.8）ng/ml;Gd-IgA1水平分别为（91.5±11.5）U/ml、（88.0±10.5）U/ml、（75.7±12.8）U/ml。IgAN、HSPN及对照组血清IgA水平分别为（537.0±100.0）μg/ml、（508.0±95.2）μg/ml、（498.0±85.4）μg/ml;Gd-IgA1水平分别为（2495.0±278.5）U/ml、（2580.0±254.0）U/ml、（1897.0±210.9）U/ml。与对照组相比,IgAN组和HSPN组细胞培养上清液及血清IgA水平无统计学差异（P)0.05）;细胞培养上清液及血清Gd-IgA1水平显著升高,差异有统计学意义（P(0.01）。IgAN组及HSPN组细胞培养上清液IgA、Gd-IgA1及血清IgA、Gd-IgA1水平均无统计学差异（P)0.05）。结论Tfh细胞介导Gd-IgA1的生成增加,在IgAN和HSPN发病起作用;血清Gd-IgA1可能是间接反映IgAN和HSPN的无创性指标之一。