目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中不同冲洗方式对角膜瓣下异物发生率的影响。方法采用前瞻性研究,观察分析300例(600只眼)LASIK手术,均为规范化操作实施LASIK术。术中按不同冲洗方式分组,A组:开放式冲洗法;B组:瓣下冲洗法;C组:开放式冲洗和瓣下冲洗结合法,术毕以裂隙灯显微镜检查,记录并比较瓣下异物的发生率。结果术中发现的角膜瓣下异物总计52只眼,发生率8.7%,其中组织碎屑17只眼、脂质颗粒14只眼、纤维细丝11只眼、血液5只眼、金属碎屑3只眼、睫毛2只眼。A组角膜瓣下异物总计23只眼,发生率11.5%;B组角膜瓣下异物总计20只眼,发生率10%;C组角膜瓣下异物总计9只眼,发生率4.5%。A组与B组比较χ2=0.23,P﹥0.05;A组与C组比较χ2=6.66,P﹤0.05;B组与C组比较χ2=4.44,P﹤0.05。结论采用开放式冲洗和瓣下冲洗结合的方法,可明显降低术后角膜瓣下异物存留的发生率。