目的:探讨小细胞肺癌组织中羧酸酯酶-2（CES-2）和拓扑异构酶1（topo1）的表达对伊立替康（CPT-11）联合铂类化疗预后的临床意义。方法:分别应用免疫组化方法和酶联免疫吸附方法检测接受CPT-11联合铂类治疗的48例小细胞肺癌患者组织CES-2表达和topo1活性,并与患者化疗的临床预后如无疾病进展期（PFS）和总生存期（OS）进行比较。结果:48例小细胞肺癌标本中,CES-2阳性比为72.9%,topo1活性为（22 459±5 422）U·mg-1protein,CES-2表达及topo1活性在不同分期小细胞肺癌患者中差异均无统计学意义（P)0.05）。不同分期小细胞肺癌患者CES-2是否表达与其中位PFS及OS差异亦均无统计学意义（P)0.05）。31例局限期小细胞肺癌患者中,CES-2表达阳性的中位PFS及OS分别是12.3,18个月;CES-2表达阴性的中位PFS及OS分别是10.9,17.6个月。17例广泛期小细胞肺癌患者中,CES-2表达阳性的中位PFS及OS分别是10.5,14.1个月;CES-2表达阴性的中位PFS及OS分别是10.2,13.8个月。结论:CES-2表达和topo1活性尚不足以预测CPT-11联合铂类治疗小细胞肺癌的预后,有待扩大样本量进一步从疗效、毒性及预后方面同时考察。