目的观察洛铂联合足叶乙甙或伊立替康治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)的疗效和安全性。方法收集经病理组织学确诊的初治或复治广泛期SCLC患者45例,其中接受LE方案(洛铂30mg/m2静滴,d1;足叶乙甙100mg/m2静滴,d1～d3,21天为1周期)25例,LI方案(洛铂30mg/m2静滴,d1;伊立替康60mg/m2静滴,d1、d8、d15,28天为1周期)20例。至少化疗2个周期后评价客观疗效和毒副反应。结果 45例患者均可评价疗效,获CR 2例,PR 24例,SD 15例,PD 4例,有效率(RR)为57.8%。LE组的RR为48.0%(12/25),LI组的RR为70.0%(14/20),两组差异无统计学意义(P)0.05)。LE组和LI组的中位总生存期分别为8.0个月和7.0个月。全组毒副反应主要为血液学毒性和胃肠道反应,其中3～4级血小板减少发生率为17.8%(8/45),LI组较LE组高(30.0%vs.8.0%,P=0.002)。全组3～4级腹泻发生率为8.9%(4/45),均发生于LI组且为复治患者。无治疗相关性死亡。结论洛铂联合足叶乙甙或伊立替康治疗晚期SCLC疗效较好,毒副反应均可耐受,值得临床进一步研究。