目的：归纳抗胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）免疫抑制治疗儿童再生障碍性贫血（AA）不良反应防治对策，评价不良反应与疗效的关系，分析不良反应发生的相关因素。方法采用ATG联合环孢菌素A（CsA）联合免疫抑制疗法（CIS）治疗儿童再生障碍性贫血共61例，其中使用美国（Genzyme公司）R- ATG 31例，使用德国（Fresenius公司）R- ATG 30例。采取不良反应综合防治措施，比较两种ATG不良反应发生率，分析不良反应与疗效关系，分析不良反应的相关因素。结果 Fresenius- ATG相关类过敏反应、血清病、感染和需加输血小板等不良反应发生率分别为40.00%（12例）、43.30%（13例）、16.70%（5例）和23.33%（7例）；Genzyme- ATG相关类过敏反应、血清病、感染和需加输血小板等不良反应发生率分别为35.48%（11例）、35.48%（11例）、9.70%（3例）和29.03%（9例），两种制剂ATG不良反应发生率差异无统计学意义（>0.05）。不良反应的发生与否疗效比较差异无统计学意义，不良反应发生率在不同年龄，性别和疾病分型中差异无统计学意义。经综合防治，所有不良反应均得以及时控制，无治疗相关死亡。结论 ATG联合CsA治疗儿童再生障碍性贫血安全有效，综合防治措施可有效防治不良反应。Fresenius- ATG和Genzyme- ATG治疗儿童再生障碍性贫血不良反应发生率相当；不良反应的发生并不影响ATG治疗效果；不同年龄、性别及疾病严重程度与不良反应发生无直接相关性。