目的比较腹腔镜与开腹楔形切除术治疗胃的胃肠间质瘤(GIST)的临床疗效。方法回顾性分析了2009年1月至2014年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院胃肠外科收治的行腹腔镜楔形切除的55例胃GIST患者(腹腔镜组)和行开腹楔形切除的61例胃GIST患者(开腹组)的临床资料,分析两组患者的手术情况和预后。结果腹腔镜组和开腹组患者的手术时间分别为(108.2±27.2)min和(139.9±75.3)min,术中出血量分别为(57.1±48.7)ml和(100.6±45.8)ml,术后通气或排便时间分别为(2.2±1.4)d和(3.5±1.8)d,术后住院康复时间分别为(5.7±1.3)d和(6.9±2.1)d,差异均有统计学意义(均P(0.01)。腹腔镜组患者术中无肿瘤破裂,无明显围手术期并发症。腹腔镜组患者复发1例,开腹组患者复发4例。结论在熟练掌握腹腔镜技术并严格把握手术适应证的前提下,腹腔镜治疗胃GIST的疗效优于传统开腹手术,不仅能在术中达到R0切除标准,维持肿瘤完整性,同时能明显缩短手术时间、减少术中创伤、加快术后康复、预后良好,具有可行性佳、安全系数高、微创和快速康复等优势。