目的:探讨急性肾梗死（ARI）的病因和临床特点。方法:对2010-01-2014-12我院收治的41例ARI进行回顾性分析。结果:41例患者年龄（54.4±13.7）岁,男女比例为1.4∶1,常见合并症包括高血压病、冠心病、风湿性心脏病、脑血管病等。引起ARI的常见原因为心房颤动（46.3%）、血管病变（26.8%）和肿瘤（7.3%）,其他较少见的原因为感染性心内膜炎（2.4%）、高凝状态（2.4%）等,还有4例（9.8%）为特发性。临床表现以腹痛、胸背痛和消化道症状为主,发热、少尿和肉眼血尿少见。90.2%的ARI患者出现血清乳酸脱氢酶（LDH）升高,伴有血尿、蛋白尿的患者分别占56.1%和48.8%,而血肌酐（Scr）升高的患者仅占39.0%。大部分患者为单侧肾梗死（63.4%）。结论:ARI临床症状不典型,对于心房颤动、血管病变及合并高凝状态的患者应警惕,以免误诊漏诊。