目的探讨MR酰胺质子转移（APT）成像对胶质瘤与放化疗治疗后改变的鉴别诊断价值,评价APT-相关定量指标对二者的鉴别诊断效能。方法对2014年10月至2015年6月间在华中科技大学同济医学院附属同济医院行APT成像的23例患者（共27个病灶;男15例、女8例,年龄1380岁）进行前瞻性研究。扫描方案包括头颅常规横断面平扫、弥散WI、增强T1WI、APT成像。定量分析参量包括病灶区磁化转移率（MTR）、磁化转移相对变化率（rMTR）,诊断"金标准"为术后病理或影像学随访（随访时间大于3个月）。采用Mann-Whitney u检验对数据进行统计学分析。结果原发（12个）或复发（8个）胶质瘤相比于对侧正常白质区均表现为不同程度的APT对比增强;治疗后改变（7个）的APT信号往往等于或低于对侧正常白质区。胶质瘤与治疗后改变的MTR分别为102.78（101.93,103.84）和100.17（99.94,100.63）,差异有统计学意义（z=-3.76,P(0.01）;胶质瘤与治疗后改变的rMTR分别为3.92%（2.69%,4.67%）和0.47%（-0.79%,1.11%）,差异有统计学意义（z=-3.43,P(0.01）。APT定量指标对二者具有良好的鉴别诊断效能,MTR、rMTR的ROC AUC分别为0.986、0.943。MTR取阈值100.68时的诊断灵敏度为100%（20/20）,特异性为6/7,准确性为96.3%（26/27）;rMTR取阈值1.66%时的灵敏度为95.0%（19/20）,特异性为6/7,准确性为92.6%（25/27）。结论结合常规MRI图像,APT成像能为胶质瘤与治疗后改变的鉴别提供良好的定性、定量信息。定量指标MTR、rMTR对二者具有良好的鉴别诊断效能,有望成为评价胶质瘤疗效的无创性指标。