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非嵌合型克氏综合征显微睾丸取精术后临床妊娠1例报告及文献复习

Successful clinical pregnancy derived from microdissection testicular sperm extraction in a patient with nonmosaic Klinefelter syndrome associated with ICSI: a case report and literature review

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1] 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科泌尿外科研究所 [2] 华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心
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关键词: 克氏综合征 非梗阻性无精子症 显微睾丸取精术 卵细胞胞质内单精子注射 植入前基因诊断

摘要:
目的探讨非嵌合型克氏综合征患者生育遗传学意义后代的可行性。方法 1例就诊于华中科技大学同济医学院附属同济医院的男性患者,年龄29岁,多次精液分析提示无精子,查体双侧睾丸体积小,质硬,约2ml。性激素水平:卵泡刺激素37.34IU/L,黄体生成素15.69IU/L,明显升高;睾酮2.13ng/ml,稍微偏低。查染色体核型为47,XXY,Y染色体微缺失正常,确诊为非嵌合型克氏综合征。行显微睾丸取精术,同时配合女方取卵后行卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI),随访1个月,观察患者术后并发症及其配偶妊娠情况。结果显微睾丸取精术中找到少量活动精子,次日女方取卵后行ICSI,3d后移植2枚新鲜胚胎。术后患者未出现阴囊血肿、感染等并发症,术后随访1个月患者睾酮水平较术前偏低,但性功能未受到影响。女方移植后2周查血HCG,为801mIU/ml;移植后4周超声提示宫内早孕,单胎,胚胎存活。结论非嵌合型克氏综合征患者可通过显微睾丸取精术获取精子,同时配合ICSI技术,生育自己遗传学意义的后代。

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第一作者:
第一作者单位: [1] 华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科泌尿外科研究所
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