目的:探讨非嵌合型Klinefelter综合征患者显微切开睾丸取精术（micro-TESE）的成功率、配偶卵细胞胞质内单精子注射（ICSI）结局,以及可能的预测因素。方法:对49例Klinefelter综合征患者行micro-TESE,并根据取精结果比较成功组与未成功组患者的年龄、生殖激素水平和睾丸体积。成功获取精子者,其配偶行ICSI,随访观察其配偶妊娠、生育情况,并根据妊娠结果比较成功组与未成功组患者及其配偶的年龄、生殖激素水平、睾丸体积和成熟卵母细胞数。同时分析患者micro-TESE及配偶临床妊娠成功与否的可能预测因素。结果:49例患者均经染色体核型分析确定为47,XXY非嵌合体,年龄（28.20±3.52）岁,睾丸体积（2.95±0.84）ml,术前FSH（42.42±14.37） IU/L, LH（22.50±8.64） IU/L,T（6.64±4.13） nmol/L;32例患者成功取到精子,精子获得率（SRR）为65.31%（32/49）。其中29例患者配偶取卵后行ICSI,年龄（26.79±2.97）岁,受精率为（48.14±27.33）%,可利用胚胎率为（63.71±28.90）%,临床妊娠率为48.27%（14/29）,已出生7例婴儿,且仍有2例未成功妊娠者剩余冷冻胚胎待移植,7例正在待产。Logistic回归分析显示Klinefelter综合征患者术前T值对其配偶临床妊娠率有预测价值（P=0.015）,曲线下面积（AUC）=0.832,cut-off值为5.17 nmol/L。结论:Klinefelter综合征患者接受micro-TESE,将有超过半数者可成功取出精子,配合ICSI技术,部分患者可生育其遗传学后代。同时,患者术前T值)5.17 nmol/L提示取精成功后,其配偶有较大可能临床妊娠。