目的:研究延髓背外侧综合征患者磁共振成像弥散加权成像(DWI)阴性和阳性患者的临床特点。方法:回顾性分析2012年2月至2017年12月在武汉同济医院住院并确诊为延髓背外侧综合征的患者,根据头颅磁共振表现将患者分为DWI阳性组和DWI阴性组,比较2组基线资料、临床症状、检验、检查结果及预后。结果:纳入的43例延髓背外侧综合征患者中,磁共振DWI阳性患者34例,阴性患者9例(20.9%)。2组间年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟史、既往卒中史、临床症状差异均无统计学意义(P)0.05)。2组患者入院血糖、糖化血红蛋白(Hb1AC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(UA)、责任血管狭窄或闭塞出现率、卒中复发率无统计学差异(P)0.05)。DWI阴性组入院时舒张压及HCY水平低于DWI阳性组,DWI阴性组从发病到行DWI检查用时短于DWI阳性组,差异均有统计学意义(P(0.05)。结论:相较于DWI阳性患者,DWI阴性的延髓背外侧综合征患者在入院时舒张压及血HCY水平更低,发病至行DWI检查用时更短。