摘要：
目的 探讨基于SWI的后循环Alberta卒中项目早期CT评分(posterior circulation Alberta stroke program early CT score,pc-ASPECTS)对后循环急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者临床3个月预后的预测价值.方法 回顾性连续收集来自河南省濮阳市人民医院神经内科2014年12月-2016年12月期间未接受静脉或动脉溶栓及血管内再通治疗的后循环AIS患者的临床及影像学数据.采用mRS评分评估发病后3个月预后,mRS评分0～2分定义为预后良好,3～6分定义为预后不良.使用多因素Logistic回归分析确定良好临床预后的独立预测因素.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析来评估基于SWI的pc-ASPECTS评分对后循环AIS患者3个月预后的预测诊断价值.结果 研究共收录63例后循环AIS患者,预后良好组42例(66.7%),预后不良组21例(33.3%).单因素分析显示,入院时基线NIHSS评分(P＜0.001)、pc-ASPECTS评分(P＜0.001)在预后良好和预后不良组差异具有统计学意义.多因素Logistic回归分析提示,pc-ASPECTS≥6分是后循环AIS患者3个月预后良好的独立预测因素(OR?2.03,95%CI?1.04～3.95,P=0.039);ROC曲线分析显示,基于SWI的pc-ASPECTS曲线下面积为0.80(95%CI?0.69～0.91).结论 在后循环AIS患者中,基于SWI影像的pc-ASPECTS评分可独立预测患者的3个月临床预后.
