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大面积脑梗死病人去骨瓣减压术治疗早期预后的影响因素分析

Prognostic factors of patients with massive cerebral infarction undergoing decompressive craniectomy

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉430030
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关键词: 大面积脑梗塞 去骨瓣减压术 预后 影响因素

摘要:
目的 探讨去骨瓣减压术治疗的大面积脑梗塞出院时预后的影响因素。方法 回顾性分析2014~2021年去骨瓣减压术治疗的80例大面积脑梗塞的临床资料。出院时,采用GOS评分评估预后,其中4~5分为预后良好,1~3分为预后不良。结果出院时,预后良好48例,预后不良32例。单因素分析显示脑梗塞部位、术前活化部分凝血活酶时间(APTT)、中线移位程度、术前瞳孔对光反射与出院时预后有关(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,术前APTT延长(OR=1.994;95%CI 1.406~2.828;P<0.001)、中线移位≥10 mm(OR=5.793;95%CI 1.024~32.784;P=0.047)、术前瞳孔对光反射消失(OR=7.835;95%CI 1.744~35.195;P=0.007)是大面积脑梗塞去骨瓣减压术后预后不良的独立危险因素。结论 去骨瓣减压术治疗的大面积脑梗塞出院时预后与术前中线移位、瞳孔改变及APTT等因素相关。

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第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科,武汉430030
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