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iga肾病国际风险预测工具在中国人群中的预测效果评价

External validation of the international IgA nephropathy prediction tool in a modern Chinese cohort

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

单位: [1]华中科技大学附属同济医院肾脏内科
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关键词: IgA肾病 预后模型 外部验证

摘要:
目的 用一个现代中国人队列对IgA肾病国际风险预测工具进行了外部验证,为该工具的临床推广应用提供更多可靠的证据。方法 纳入2012年1月至2016年12月在华中科技大学附属同济医院行肾穿刺确诊的467例IgA肾病患者。以估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)下降超50%或终末期肾衰竭为终点事件,采用IgA肾病国际风险预测工具计算每个患者到达终点事件的概率,即为预测风险。从区分度、校准度、重新分类和临床效用等几个方面评估IgA肾病国际风险预测工具中2种模型(即不包含种族因素的模型1,包含种族因素的模型2)的表现。结果 本研究中,现代中国人队列的中位随访时间是4年,48(10%)人到达终点事件。2个模型的C指数均为0.86,且生存曲线分离良好,表现出优秀的区别能力。2个模型在校准方面表现也基本一致,均轻微低估了5年风险。重新分类表明,两个模型在预测5年风险方面无明显差别。决策曲线分析表明2个模型在预测5年风险方面具有临床实用性且无明显差异。结论 IgA肾病国际风险预测工具表现出了显著的区分性、可接受的校准度和满意的临床实用性,且2种模型无明显差异。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学附属同济医院肾脏内科
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