资源类型:
收录情况:
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ 中华系列
文章类型:
单位:
[1]河南中医药大学
[2]中国中药协会标准化项目办公室
[3]河南中医药大学第一附属医院
[4]华中科技大学同济医学院附属同济医院
华中科技大学同济医学院附属同济医院
出处:
ISSN:
关键词:
社区获得性肺炎
疏风解毒胶囊
治疗结果
Meta分析
摘要:
背景 社区获得性肺炎(CAP)是常见的感染性疾病之一,其发病率高,疾病负担重,尽管诊断技术在不断进步,新型抗菌药物在陆续上市,但CAP的发病率和病死率仍然较高。疏风解毒胶囊用于治疗CAP的临床研究不断增加,尚缺乏系统的评价与分析。目的 系统评价疏风解毒胶囊辅助治疗CAP的有效性与安全性。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library、EMBase数据库中有关疏风解毒胶囊治疗CAP的随机对照试验(RCT),对照组采用西医常规治疗,试验组在对照组的基础上口服疏风解毒胶囊,检索时限为建库至2021年11月。采用RevMan 5.3软件进行数据分析,并采用GRADE标准评价结局指标的证据等级。结果 共纳入13项研究,1 355例患者。Meta分析结果显示,试验组痊愈率〔RR=1.49,95%CI(1.28,1.74),P<0.000 01〕、总有效率〔RR=1.18,95%CI(1.13,1.24),P<0.000 01〕、影像学完全吸收率〔RR=1.57,95%CI(1.13,1.89),P<0.000 01〕高于对照组,抗生素使用时间〔MD=-1.25,95%CI(-1.90,-0.61),P=0.000 1〕、发热消失时间〔MD=-1.15,95%CI(-1.93,-0.37),P=0.004〕、咳嗽消失时间〔MD=-0.96,95%CI(-1.13,-0.80),P<0.000 01〕、咳痰消失时间〔MD=-1.44,95%CI(-2.40,-0.48),P=0.003〕、肺部啰音消失时间〔MD=-1.60,95%CI(-2.33,-0.87),P<0.000 1〕短于对照组,C反应蛋白〔MD=-4.12,95%CI(-6.95,-1.30),P=0.004〕和白细胞计数〔MD=-2.20,95%CI(-3.36,-1.05),P=0.000 2〕低于对照组。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义〔RR=0.84,95%CI(0.26,2.67),P=0.76〕。绘制痊愈率的漏斗图结果显示,左右不对称,提示可能存在发表偏倚。GRADE分级结果显示,痊愈率、总有效率、咳嗽消失时间以及影像学完全吸收率为中等质量证据,发热消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、C反应蛋白、白细胞计数为低质量证据,抗生素使用时间、不良反应发生率为极低质量证据。结论 疏风解毒胶囊辅助治疗CAP的疗效显著,安全性较好。但由于纳入的研究方法学质量不高,仍需更多高质量、多中心、大样本的研究进行验证。
基金:
国家中医药管理局标准化项目(SATCM-2015-BZ402-047);;河南省特色骨干学科中医学学科建设项目(STG-ZYXKY-2020001);;河南省中医药科学研究专项(2018JDZX113);
第一作者:
第一作者单位:
[1]河南中医药大学
通讯作者:
通讯机构:
[1]河南中医药大学
[3]河南中医药大学第一附属医院
推荐引用方式(GB/T 7714):
杨江,李宣霖,王建新,等.疏风解毒胶囊辅助治疗成人社区获得性肺炎有效性和安全性的meta分析[J].中国全科医学.2022,25(23):2922-2931.