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ICU谵妄危险因素及集束化干预预防措施

Risk factors of delirium in ICU and cluster intervention and prevention measures

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资源类型:

收录情况: ◇ 中华系列

单位: [1]华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉 434000 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科,武汉 434000 [3]武汉大学人民医院科研处 434000 [4]新疆医科大学厚博护理学院,克拉玛依 834000
出处:
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关键词: ICU 谵妄 集束化干预

摘要:
目的:研究重症加强护理病房(ICU)谵妄危险因素并探讨集束化干预预防措施。方法:选择2016年12月至2018年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院ICU收治的288例危重症患者为研究对象,根据ICU观察期间是否出现谵妄分为谵妄组与非谵妄组,分别为112例与176例。收集年龄、性别、疾病类型等病历资料,组间经单因素及Logistic回归分析探讨ICU谵妄的独立危险因素,并据此制定集束化干预预防措施。结果:288例ICU患者发生谵妄112例,谵妄发生率38.89%;谵妄组与非谵妄组年龄、机械通气、苯二氮 类药使用史、疾病类型、低氧血症、急性生理与慢性健康评分系统(APACHE)Ⅱ评分比较差异有统计学意义( P<0.05),两组性别、合并糖尿病、合并高血压、吸烟史比较差异无统计学意义( P>0.05);低氧血症( OR=2.076)、机械通气( OR=2.863)、苯二氮 类药使用史( OR=2.987)、大型手术( OR=3.321)、严重创伤( OR=3.091)是ICU谵妄的独立危险因素。 结论:ICU谵妄发生率较高,受严重创伤、机械通气、苯二氮 类药物、低氧血症等多种因素的影响,可根据上述循证基础制定相应的集束化干预预防措施。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,武汉 434000 [2]华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科,武汉 434000
通讯作者:
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