目的 分析甲磺酸多拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼在防治化学治疗（化疗）所致恶心呕吐的安全性。方法 回顾性收集2017年1月-2019年9月河南省肿瘤医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受化疗的患者2417例，均使用过甲磺酸多拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼预防或者治疗呕吐。排除合并心血管疾病及药物禁忌症患者。分析4种5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂在组间或同组内分层间心血管不良事件和总不良事件的发生情况。结果该研究人群心血管相关不良事件总发生率为6.79%，多拉司琼组的心血管不良事件发生率显著低于托烷司琼组（P＜0.05）。总不良事件发生率为59.12%，多拉司琼组总不良事件发生率显著低于其他组（P＜0.05）。结论 在防治化疗所致恶心呕吐方面，临床数据显示，对于无心血管疾病的肺癌或胃癌或乳腺癌患者，甲磺酸多拉司琼用药安全。但研究结论需进一步通过前瞻性研究探索验证。