目的探讨肝移植受者直肠拭子培养耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）阳性对CRKP的血流感染的预警价值,寻找受者CRKP血流感染的危险因素并提供相关的治疗方案。方法对2018年6月至2019年12月华中科技大学同济医学院附属同济医院进行肝移植的148例受者进行直肠拭子培养,对直肠拭子培养CRKP阳性的受者的临床资料进行回顾性分析,分析CRKP血流感染相关的危险因素,根据是否给予干预治疗分为干预组和未干预组,观察干预治疗对CRKP的血流感染的干预效果。结果 148例肝移植受者进行直肠拭子培养检出CRKP阳性23例（15.5%）,发生CRKP血流感染5例（21.7%,5/23）;直肠拭子培养阴性125例,均未发生血流感染。长期使用广谱抗菌药物、严重的基础疾病（重症肝炎）、术后移植肝功能恢复延迟、急性肾功能衰竭需要肾替代治疗（RRT）、术后抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）的诱导均是直肠拭子培养CRKP阳性的受者发生CRKP血流感染的危险因素。此外,干预组中18例直肠拭子培养CRKP阳性的受者后期发生CRKP血流感染者2例（11.1%）;未干预的5例CRKP阳性的受者后期发生CRKP血流感染者3例（60%）。干预组血流感染的发生率明显低于未干预组（P(0.05）。结论对肝移植受者进行直肠拭子培养可为CRKP血流感染提供预警,对直肠拭子培养CRKP阳性的高危受者进行干预治疗,可以减少CRKP血流感染的发生。