目的 回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者合并细菌及真菌感染的临床 特点和耐药情况 方法 收集同济医院2020年2月10日至3月31日血液、尿液、痰液和纤支镜冲洗 液培养阳性的COV1D-19患者的临床资料，采用WHONET5. 6分析统计药敏数据。结果 共收集病原 菌培养阳性COVID-19患者95例，非危重型患者23例.危重型72例，临床症状主要为发热、咳嗽咳 痰、乏力、呼吸困难等，危重型男性患者占63.89%,女性患者占36. 11%,危重型患者以男性居多.患 者合并多种细菌和真菌感染以危重型为主，占23. 61% ,非危重型和危重型患者的死亡率分别为 13.04%和61.11% ,危重型患者的死亡率明显高于非危重型患者。病原菌共179株，大肠埃希菌在 非危重型患者中检出率较危重型高，占37.50% ,鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌在危重型患者中检出 率较非危重型都高.各占29. 87% ,革兰阳性菌及真菌在非危重型和重型患者中的差异无统计学意 义，但危重型患者血液真菌培养中提示近平滑念珠菌占比较高，为36. 40%.临床不容忽视药敏分 析结果显示未发现大肠埃希菌对碳青霉烯类药物的耐药株，肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物的耐药 率为60. 87% .鲍曼不动杆菌对3种抗菌药物的耐药率均为100%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占 71.43%,未发现万古霉素耐药的革兰阳性球菌,：结论COVID-19患者危重型以男性患者居多，其容 易合并多种细菌和真菌感染，且死亡率比非危重型患者高，危重型患者常合并感染细菌为鲍曼不动 杆菌和肺炎克雷伯菌等医院获得性菌株，其耐药性较高