摘要:
目的探讨伤口治疗师主导的多学科合作(MDT)在脊髓栓系综合征(TCS)术后切口感染防治中的价值。方法收集2015年1月—2018年12月本院收治的94例TCS患者的临床资料,将2017年4月之前治疗的44例患者作为对照组,给予常规护理干预;将2017年5月之后治疗的50例患者作为观察组,给予伤口治疗师主导的MDT护理干预模式。比较两组患者的术后切口感染发生率、换药次数、肉芽覆盖时间、伤口愈合时间、住院时间及住院费用;观察术后当日与术后5 d两组患者的白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和切口渗液细菌数。结果对照组术后切口感染5例,切口感染率为11.36%,观察组术后无切口感染发生,组间比较差异有统计学意义(χ2=6.001,P=0.014);观察组患者的肉芽覆盖时间、切口愈合时间短于对照组,换药次数、住院时间、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P(0.05);术后5日,两组患者的CRP及细菌计数均较术后当日减少,且观察组的CRP、WBC及细菌计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P(0.05)。结论伤口治疗师主导的MDT护理模式可降低TCS术后CRP、WBC、切口部位细菌计数水平,预防TCS术后切口感染的发生,促进切口愈合,缩短住院时间,减少医疗负担。