摘要：
目的 探讨粪便高迁移率组蛋白B1(HMGB1)表达水平对炎症性肠病(IBD)和肠易激综合征(IBS)中的鉴别意义及其与IBD疾病活动度和内镜评分之间的相关性。方法 收集52例IBD患者,包括克罗恩病(CD)25例和溃疡性结肠炎(UC)27例,33例IBS患者及24例健康对照志愿者(HC)粪便样本。使用Western Blot方法检测粪便中HMGB1蛋白水平。分析其在IBD及IBS中表达的差异及与IBD疾病活动度和内镜评分之间的相关性。结果 CD和UC患者粪便中HMGB1表达水平明显高于IBS患者[3.95(2.45,15.55)比2.22(1.06,4.54),P(0.01；9.42(2.76,39.65)比2.22(1.06,4.54),P(0.01]。CD与UC患者粪便中HMGB1水平差异无统计学意义[3.95(2.45,15.55)比9.42(2.76,39.65),P= 0.32]。缓解期IBD组粪便HMGB1水平与IBS组[5.34(1.82,11.19)比2.22(1.06,4.54),P= 0.03]及HC组[5.34(1.82,11.19)比1.00(1.00,1.89),P(0.01]的差异具有统计学意义。粪便HMGB1蛋白相对表达量与CD和UC疾病活动度均呈正相关性(CD：r= 0.40,P= 0.04；UC：r= 0.39,P= 0.04)；与CD和UC内镜评分也呈正相关(CD：r= 0.45,P= 0.02；UC：r= 0.46,P= 0.02)。结论 UC及CD患者粪便HMGB1表达量高于IBS组,临床缓解期IBD患者HMGB1相对表达量高于IBS组,且CD及UC患者粪便HMGB1水平与临床疾病活动度及内镜评分均呈正相关,结果提示粪便HMGB1可作为鉴别IBD与IBS的一个新的生物标记物,同时有助于评估IBD患者肠道炎症反应活动度。
