摘要:
目的评价普鲁泊福复合芬太尼静脉麻醉用于纤维支气管镜(纤支镜)检查的效果。方法择期行纤支镜检查患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,按随机数字表法分为对照组和普鲁泊福复合芬太尼静脉麻醉组(静脉麻醉组),每组各20例。两组术前均使用2%利多卡因行鼻腔和咽喉部表面麻醉。对照组静脉注射0.9%氯化钠10 ml后检查,术中行鼻导管给氧;静脉麻醉组静脉注射普鲁泊福1.5 mg/kg、芬太尼1μg/kg麻醉诱导后开始检查,术中行内镜面罩给氧。记录两组患者麻醉前(T1)、静脉注药后1 min(T2)、纤支镜入声门即刻(T3)、纤支镜入声门后3 min(T4)、检查结束后患者完全清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率和脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录检查时间、苏醒时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、重复检查依从性评分和术中知晓情况。结果 40例患者均顺利完成纤支镜检查。静脉麻醉组患者术后VAS和重复检查依从性评分[(1±2)、(2±3)分]均低于对照组[(7±1)、(7±3)分](P(0.05)。对照组T3、T4、T5MAP和心率较T1升高(P(0.05);静脉麻醉组T2MAP和心率较T1降低(P(0.05),T3心率较T1升高(P(0.05)。与对照组比较,静脉麻醉组T3、T4、T5MAP和心率降低(P(0.05),T2心率降低(P(0.05)。静脉麻醉组患者均无术中知晓发生。结论普鲁泊福复合芬太尼静脉麻醉可安全有效地用于纤支镜检查。