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不同性别患者预注顺阿曲库铵加快起效的半数有效剂量

Median effective dose of cisatracurium priming accelerating onset of neuromuscular block in patients of different genders

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室
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关键词: 阿曲库铵 性别因素 剂量效应关系 药物

摘要:
目的探讨不同性别患者预注顺阿曲库铵加快起效的半数有效剂量(ED50)。方法择期拟在全身麻醉下行腹部手术的患者90例,年龄18~55岁,分为2组(n=45):男性组(M组)和女性组(F组)。采用TOF-Watch SX型加速度肌松监测仪对尺神经行单次颤搐刺激,监测拇内收肌肌颤搐情况。静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg、芬太尼1μg/kg,患者意识消失后开启加速度肌松监测仪,静脉注射顺阿曲库铵预注剂量,3 min后静脉注射芬太尼5μg/kg、异丙酚2 mg/kg,静脉注射预注量后4 min,静脉注射顺阿曲库铵剩余插管剂量(3×ED95即0.15 mg/kg减去预注量),当单刺激颤搐值与对照值的比值下降至10%,行气管插管。静脉输注异丙酚、瑞芬太尼,吸入异氟烷维持麻醉。预注量根据序贯法确定,预注量从5μg/kg(10%ED95)开始,各相邻剂量比值为1.2。记录给予预注量后4 min时单刺激颤搐值与对照值的比值、90%起效时间、起效时间、最大阻滞程度、临床作用时间。计算预注顺阿曲库铵加快起效的ED50及其95%可信区间(CI)。结果 M组90%起效时间长于F组(P(0.05),其余肌松效应指标两组比较差异无统计学意义(P)0.05)。预注顺阿曲库铵加快起效的ED50:男性为21.36μg/kg,95%CI为20.52~22.23μg/kg;女性为14.53μg/kg,95%CI为13.77~15.33μg/kg,男性高于女性(P(0.05)。结论预注顺阿曲库铵加快起效的ED50:男性为21.36μg/kg,女性为14.53μg/kg,男性高于女性。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室
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