摘要：
目的探讨脑积水脑室腹腔分流术后分流管阻塞的诊断和处理。方法收集1977年-2007年由同济医院神经外科治疗的脑积水127例（儿童29例,婴幼儿98例）,其中40例出现分流功能障碍行矫正手术。研究发现脑脊液分流障碍的早期表现是脑脊液分流隧道聚积,少数病例有分流感染,分流导管堵塞来自脉络丛,其他常见异物（棉花纤维、毛发、炎性肉芽组织等）围绕脑室与腹腔导管的末端。防止分流管阻塞的措施包括:①选择最佳脑室导管;②预防感染;③手术薄膜覆盖皮肤,避免与分流导管接触;④改善移植材料的生物相容性。结果随访5～10年,除2例髓母细胞瘤并发脑积水死亡外,其余38例长期存活。结论脑室腹腔分流术后功能障碍应及时矫正处理。
