摘要:
目的:通过回顾性研究,对切开复位内固定治疗新鲜Lisfranc关节骨折脱位的中短期疗效进行分析.方法:2003年1月至2009年12月,收治新鲜Lisfranc关节骨折脱位47例,其中41例(42足)纳入研究,平均年龄31岁.按照Myerson分型:A型9足,B1型7足,B2型11足,C1型10足,C2型5足.术后末次随访时采用美国足踝骨科协会AOFAS评分量表和VAS疼痛量表进行评估.结果:41例患者均获随访,平均随访时间36个月(12~71个月).平均AOFAS得分为(84.2±2.8)分(65~100分),优良率为81%,其中Myerson A型和C型的评分存在差异(P=0.02).平均VAS得分为(2.6±0.5)分(O~6分).3例出现浅表感染,2例皮缘坏死.有19例患者存在负重及行走痛,所有患者存在不同程度的跖跗关节退变,4例出现跖骨骨折畸形愈合,2例出现拇外翻畸形.结论:新鲜Lisfranc关节骨折脱位的治疗,解剖复位内固定可以取得较好的治疗效果;虽然跖跗关节退变不可避免,但并不影响功能愈后.