目的:通过64排螺旋CT增强扫描三维软件分析102例患者冠状窦的放射解剖学参数,为置管及导管设计提供参考。方法:选择102例拟行阵发性房颤消融的患者,术前行64排螺旋CT增强扫描检查,采用软件Advantage Workstation 4.3(GE Medical System)多个切面分析,三维重建冠状窦和心脏外形,测量主动脉直径、胸椎高度、冠状窦开口段的方向、直径、末段直径,冠状窦开口高度距心脏下缘的距离,分析冠状窦直径、开口高度与身高、体质量、胸椎位置关系、心脏外形的相关性。结果:冠状窦开口向上(与轴面成角27.4°±10.2°)指向右前方(与矢状面成角31.1°±11.4°),冠状窦开口直径最小12.4 mm×4.3 mm,最大37.3 mm×21 mm,其末段直径(8.9±2.7)mm。冠状窦开口高度,以胸骨角平面向下记录,平均值为4.8±0.7个椎体高度,窦口距离心脏下缘水平线上平均(27.8±8.5)mm(1.2个椎体高)。冠状窦开口与心脏外形成角相关性较佳,横位心冠状窦口显著下移。结论:冠状窦开口向上且指向右前方,开口段直径变异巨大。冠状窦开口高度与胸椎绝对位置相关性差,而与心脏是否横位相关,一般位于心脏下缘水平线上约1.2个椎体高。