目的调查2011年我国14家医院革兰阳性球菌临床分离株的耐药率。方法收集2011年6至12月14家教学医院临床分离的1498株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC,对不同病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率做回顾性研究,采用一般X~2检验比较不同年龄组中青霉素不敏感的肺炎链球菌(PNSSP)的发生率。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)发生率分别为43.7%(222/508)和85.6%(214/250);不同地区MRSA发生率20.0%～63.5%,不同标本中MRSA发生率为:呼吸道标本58.2%(82/141),血液标本44.8%(48/107),脓及伤口标本23.8%(31/130)。MRSA对氯霉素和复方磺胺甲噁唑的敏感率分别为94.1%(209/222)和83.3%(185/222),对庆大霉素、红霉素、克林霉素、四环素、利福平和喹诺酮类药物的敏感率11.3%～52.3%,未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和达托霉素耐药的金黄色葡萄球菌;发现5株万古霉素耐药肠球菌(VRE);粪肠球菌和屎肠球菌对达托霉素敏感率为100.0%(268/268),对利奈唑胺的敏感率分别为98.3%(118/120)和99.3%(147/148),对高浓度庆大霉素的耐药率分别为45.9%(68/148)和67.5%(81/120),粪肠球菌对氯霉素和四环素的敏感率低于屎肠球菌,但对其他所测试抗菌药物均有较高的敏感率;PNSSP的比例为15.5%(37/239),≤3岁以下幼儿组PNSSP分离率为25%(13/52),其他年龄组人群分离率为13%(24/187);肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为91.6%(219/239)、88.7%(212/239)和88.3%(211/239),未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素和达托霉素耐药的肺炎链球菌;各组β溶血链球菌对青霉素均敏感,但对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均超过60%。结论不同地区革兰阳性球菌的耐药率有所差异,较往年有增高趋势,应引起重视;替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素和达托霉素对革兰阳性球菌具有很好的抗菌活性。