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负压创面治疗对兔创面氧分压变化和血管化的影响

The influence of oxygen partial pressure change and vascularization of rabbit wound through negative pressure wound therapy

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科
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关键词: 负压伤口疗法 新生血管化 病理性 缺氧诱导因子1 α亚基 血管内皮生长因子A

摘要:
目的观察负压封闭引流(VSD)技术对兔创面模型局部氧分压(PtO2)变化和新生毛细血管(NBC)形成的影响。方法建立12只兔创面模型,实施VSD手术(负压组),于7 d内各时间点用组织氧分压测量仪监测创面PtO2变化;以实时荧光PCR法检测创面低氧诱导因子1α(HIF-1α)mRNA的表达;以ELISA法检测创面血管内皮生长因子(VEGF)的含量;通过光镜观察血管内皮细胞(VEC)和NBC并计数。设立常规换药实验兔(常规组)进行对照。结果建模后负压组PtO2较常规组显著降低(t=-99.780~-5.305,P(0.01)。自30 min起负压组的HIF-1αmRNA表达(30 min,1、6、12 h分别为3.11±0.07、3.68±0.26、4.16±0.13和3.91±0.26)和VEGF含量(pg/L)(30 min,1、6、12 h分别为103.3±2.4、134.2±9.0、167.8±3.8和232.1±9.5)较常规组显著升高(t=13.038~80.208,P(0.01)。1 d后两组HIF-1αmRNA表达和VEGF含量均开始下调,但负压组仍持续高于常规组(P(0.05),同时负压组的创面VEC(2.47±0.45~4.70±0.38)和NBC计数(1.33±0.49~4.33±0.68)较常规组升高(t=-0.670~16.500,P(0.05)。结论 VSD技术可通过降低创面PtO2、上调HIF-1αmRNA的表达,促进VEGF的合成,增加VEC的分化和NBC的形成,有利于创面愈合。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科
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