目的探讨钙化灶在桥本甲状腺炎合并甲状腺癌中的临床意义。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科2001年1月至2011年12月10年间收治的184例桥本甲状腺炎及桥本甲状腺炎合并其他甲状腺疾病的临床资料(不包括既往有甲状腺手术病史的病例)。结果桥本甲状腺炎合并甲状腺癌病人43例(23.4%,43/184),其中伴有钙化者26例;141例桥本甲状腺炎及桥本甲状腺炎合并甲状腺良性疾病中有钙化者13例。桥本甲状腺炎合并甲状腺癌病人钙化灶发生率明显高于桥本甲状腺炎及其合并甲状腺良性疾病者(P(0.05)。26例恶性钙化中微小钙化22例,粗大钙化4例,微小钙化在桥本甲状腺炎合并甲状腺癌中的特异性为84.6%(22/26)。桥本甲状腺炎合并甲状腺癌病人术前穿刺细胞学诊断正确率为67.6%(25/37)。结论微小钙化对桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断有较高的特异性,对彩超提示有微小钙化的桥本甲状腺炎病人应积极手术探查,结合术中快速病理检查,可以有效地提高桥本甲状腺合并甲状腺癌的早期诊断率。