目的探讨不同类型钙化对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断价值。方法 2013年1至10月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行甲状腺超声检查的195例患者共258个结节。重点观察甲状腺结节数目、回声以及结节内钙化灶的大小、形态和分布,将不同钙化模式分为3型:Ⅰ型微小点状微钙化,Ⅱ型粗大钙化,Ⅲ型周边钙化。结果甲状腺恶性结节钙化率为68.6%(81/118),高于甲状腺良性结节钙化率40.0%(56/140),且差异有统计学意义(χ2=21.096,P(0.01)。Ⅰ型微小点状微钙化在甲状腺恶性结节中的发生率为72.8%(59/81),高于其在甲状腺良性结节中的发生率41.1%(23/56),且差异有统计学意义(χ2=13.906,P(0.01)。Ⅱ型粗钙化在甲状腺良恶性结节中的发生率差异无统计学意义[23.5%(19/81)vs 37.5%(21/56),χ2=3.159,P)0.05]。Ⅲ型周边钙化在甲状腺良性结节中的发生率为21.4%(12/56),高于其在甲状腺恶性结节中的发生率3.7%(3/81),且差异有统计学意义(χ2=10.669,P(0.05)。伴钙化的甲状腺单发结节、甲状腺极低回声结节恶变率分别为85.3%(58/68)、76.2%(48/63),均高于伴钙化的甲状腺多发结节、甲状腺其他回声结节恶变率33.3%(23/69)、44.6%(33/74),且差异均有统计学意义(χ2=38.261、14.057,均P(0.01)。结论甲状腺结节内每种钙化都存在恶性风险,不同类型钙化对于甲状腺良恶性结节的鉴别具有重要价值。