摘要：
低钠血症是指血浆(或血清)的钠浓度低于135mmol/L,常伴有血浆渗透压下降[1].临床上通过血钠的测定不难发现低钠血症,但单纯的限水、补钠治疗有时并不能使血钠水平完全恢复正常,应积极寻找低钠血症的病因,才能有效地纠正低钠血症.我们以2例低钠血症的诊治经过为例,探讨低钠血症的诊治策略.
一、病例报告
病例1患者,男性,61岁.因"发现血钠降低1月余,膀胱癌术后17天"于2013年1月22日入院.患者2012年10月无明显诱因出现腰痛伴肢体瘫软,检查发现血钠降低,膀胱增强CT检查提示占位性病变,于2013年1月5日行膀胱癌电切术,术后行3次化疗.术后患者体力进行性下降,出现明显瘫软、食欲减退、嗜睡等症状.入院时查体:生命体征平稳,Bp104/62 mm Hg.心肺腹未见明显异常,四肢肌力明显减退.每日尿量约800 ml.
