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注射用牛肺表面活性物质防治新生儿呼吸窘迫综合征多中心调查

Multi-center study on effect of calf pulmonary surfactant in prevention and treatment for neonatal respiratory distress syndrome

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资源类型:

收录情况: ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科 [2]湖北省妇幼保健院新生儿科 [3]华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科 [4]武汉武汉市儿童医院新生儿科 [5]黄石市妇幼保健院新生儿科 [6]十堰市太和医院儿科 [7]襄樊市中心医院儿科
出处:
ISSN:

关键词: 牛肺表面活性物质 新生儿呼吸窘迫综合征 预防 多中心研究 婴儿 早产 极低出生体质量儿 超低出生体质量儿

摘要:
目的探讨国产牛肺表面活性物质(PS,珂立苏)防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性。方法采用前瞻性、多中心对照临床研究方法,收集7家医院新生儿病房176例防治性使用牛PS患儿作为观察组,以同时期住院、家长拒绝使用PS患儿80例为对照组。观察2组患儿治疗前后不同时间点呼吸、心率、血压、经皮氧饱和度(SpO2)及动脉血气分析,用药前后6 h胸部X线摄片,用氧方式及经鼻持续呼吸道正压通气使用时间,NRDS及相关并发症,住院时间、费用及其转归。结果 1.与对照组比较,观察组不同时间点呼吸频率明显降低(P均(0.01);1 h和4 h动脉血氧分压[pa(O2)]明显提高(P(0.01);NRDS发生例数(26/176例比32/80例)、需接受辅助通气患儿例数(17/176例比18/80例)以及氧疗持续时间[(15.6±6.7)d比(12.5±4.6)d]均明显降低(P均(0.01)。2.观察组继发感染、支气管肺发育不良、气胸、动脉导管未闭、早产儿视网膜病、脑损伤(颅内出血、HIE、脑室周围白质软化)等发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均)0.05);观察组死亡或放弃治疗例数较对照组明显降低(20/176例比25/80例)(P(0.01)。3.观察组存活患儿住院时间[(35.8±17.4)d比(42.6±15.7)d]及住院费用[(46 568±16 533)元比(56 858±16 334)元]较对照组均明显减少(P(0.01,0.05)。结论防治性使用国产牛PS能显著降低小早产儿RDS的发生率及病死率,且无明显不良反应发生。

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第一作者:
第一作者单位: [1]华中科技大学同济医学院附属同济医院儿科
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