目的 系统评价添加高支链氨基酸(BCAA)的营养支持对肝脏手术患者肝功能的保护作用. 方法 检索7个生物医学数据库(包括Pubmed数据库、Springer Link数据库、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库等)的文献资料.按照Cochrane系统评价员手册,进行纳入随机对照研究的方法学质量评定,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入9项符合标准的随机对照试验相关文献(n=510).Meta分析显示:(1)研究组与对照组比较,可较好地改善术后患者的肝功能状况.研究组血浆白蛋白含量平均增加0.15 g/L,95％可信区间(CI)为0.06 ～ 0.24,P＜ 0.05;总胆红素较对照组平均降低0.07μmol/L,95％ CI为-0.18 ～ 0.05,P＞ 0.05；ALT较对照组平均增加5.61 U/L,95％ CI为-8.63 ～ 19.86,P＞0.05.(2)提供含高BCAA的营养支持可减少肝脏术后并发症的发生率,平均减少65％,95％ CI为0.48 ～ 0.87,P＜0.01.(3)卫生经济学方面,研究组住院时间较对照组平均缩短4.61 d,95％ CI为-6.61 ～-2.61],P＜0.01.结论 添加高BCAA的营养支持对肝脏手术患者肝功能具有一定的保护作用,可以较好地改善患者的肝功能,降低相关并发症的发生率,缩短患者的住院时间,从而减轻患者的经济负担,是一种较为安全有效的治疗方法,适合临床应用推广.